Prostatiit ja eesnäärme adenoom

Prostatiit on eesnäärmekoe põletik, selle turse. See termin tähistab eesnäärme põletikku.

Eesnääre - meeste reproduktiivsüsteemi osa, mis toodab spetsiifilist sekretsiooni, mis toidab ja kaitseb spermat. Kui eesnäärme kapsli ja seemnepõiekeste silelihaskiud kokku tõmbuvad, eraldub kusitisse seemnevedelik – ejakulatsioon (ejakulatsioon).

Prostatiit võib areneda ainult meestel. Statistika kohaselt on viimase 20 aasta jooksul prostatiidi esinemissagedus ligikaudu kahekordistunud ja nüüd, 21. sajandi koidikul, mõjutab see peaaegu poolt Maakera meessoost elanikkonnast vanuses 20–50 aastat. Üldtunnustatud seisukoht on, et 30 aasta pärast põeb prostatiiti 30% meestest, pärast 40% -50% jne.

Prostatiidi klassifikatsioon:

• vürtsikas;
• asümptomaatiline põletik;
• krooniline bakteriaalne;
• kroonilise vaagnavalu põletikuline sündroom.

Prostatiidi kaebused:

1. Erinevad urineerimishäired, mis on seotud ureetra valendiku ahenemisega:
   • raskused urineerimise alustamisel;
   • perioodiline urineerimine;
   • nõrk uriini vool;
   • urineerimine tilkhaaval;
   • põie mittetäieliku tühjenemise tunne;
   • tahtmatu uriini väljavool.
2. Närvilõpmete ärritusest põhjustatud sümptomid:
   • sagedane urineerimine;
   • sagedane urineerimine öösel;
   • tungiv vajadus urineerida;
   • urineerimine väikeste portsjonitena;
   • kusepidamatus urineerimisel.
3. Valu alakõhus, kubeme piirkondades, reie siseküljel või alaseljas; võivad esineda ka mitmesugused seksuaalhäired.

Prostatiidi põhjuseid on mitu:

• sugulisel teel levivad infektsioonid: klamüüdia, ureaplasma, mükoplasma, herpesviirus, tsütomegaloviirus, trichomonas, gonokokk, Candida seen, E. coli võivad mõjutada kusiti ja tuvastada eesnäärmekoes;
• halb vereringe vaagnaelundites (eesnäärme ummikud põhjustavad selle põletikku);
• istuv eluviis (autojuhid, kontoritöötajad, ametnikud);
• pikaajaline seksuaalne karskus, seksuaalvahekorra katkestamine või seksuaalvahekorra kunstlik pikendamine;
• nõrgenenud immuunsus;
• sagedane hüpotermia (äärmusliku puhkuse fännid: sukeldumine, surfamine, süsta ja suusatamine);
• stress: vaimne ja füüsiline ülekoormus;
• allergilise seisundi rikkumine;
• hormonaalne tasakaalutus;
• vitamiinide ja mikroelementide puudus.

Ägeda ja kroonilise prostatiidi ravi

Kui reeglina ägeda prostatiidi raviga raskusi ei teki, siis kroonilist prostatiiti alati parandada ei saa.

Ägeda prostatiidiga patsientide raviks on olemas üldised ravitaktikad:

• Voodirežiimi säilitamine.
• Antibakteriaalsete ravimite väljakirjutamine.
• Eesnäärme massaaži keeld isegi eesnäärme sekretsiooni saamise eesmärgil. Keeld on tingitud suurest sepsise tekkeriskist.
• Ravimite väljakirjutamine, mille eesmärk on normaliseerida vere mikrotsirkulatsiooni, suurendada selle voolavust ja viskoossust. Tänu nende ravimite toimele on võimalik saavutada lümfi ja venoosse vere väljavool põletikulisest näärmest, vähendada toksilisi ilminguid ja eemaldada organismist lagunemissaadused.
• MSPVA-de või teiste tablettidena valuvaigistite suukaudne manustamine. Need on ette nähtud valu vähendamiseks.
• Uroloogid kasutavad oma praktikas laialdaselt rektaalseid ravimküünlaid, et tagada valuvaigistav toime ja vähendada põletikku. Need sisaldavad samu komponente nagu tabletipreparaadid, kuid tänu kohalikule manustamisele on toime tugevnenud. Propoliidiga saate kasutada suposiite prostatiidi korral.
• Kui patsiendil on raske keha mürgistus, on näidustatud reoloogiliste lahuste, samuti võõrutusainete ja elektrolüütide manustamine haiglas.
• Operatsioon on vajalik, kui põit iseseisvalt tühjendada puudub täielikult või on tekkinud eesnäärme abstsess.

Antibiootikumide kasutamine bakteriaalse prostatiidi raviks on kohustuslik. Kui haigus algab ägedalt ja esineb joobeseisundi sümptomeid, määratakse antibakteriaalsed ravimid nii kiiresti kui võimalik; Bakterifloora analüüside tulemuste ootamine on sel juhul ebapraktiline ja ohtlik.

Arst valib ravimid fluorokinoloonide rühmast. See võib olla levofloksatsiin, tsiprofloksatsiin. Selline empiiriline ravi on tingitud asjaolust, et fluorokinoloonid on aktiivsed bakterite vastu, mis kõige sagedamini provotseerivad prostatiiti - need on gramnegatiivne patogeenne taimestik ja enterokokid. Lisaks avaldavad fluorokinoloonid kahjulikku mõju grampositiivsetele ja anaeroobsetele bakteritele, samuti ebatüüpilistele nakkusetekitajatele, nagu klamüüdia. Sisestades end bakterite valkude metabolismi metaboolsetesse protsessidesse, hävitab antibiootikum nende tuuma, mis põhjustab mikroorganismi surma.

Samuti on need ravimid väga tõhusad prostatiidi ravis, kuna neil on võime kiiresti tungida eesnäärme kudedesse ja seemnepõiekesse, akumuleerudes seal suures kontsentratsioonis. Ravitoimet suurendab ka asjaolu, et põletikulises seisundis eesnääre on väga suure läbilaskvusega.

Selle rühma ravimid tuleb välja vahetada ka siis, kui 24-48 tunni möödudes nende võtmise algusest ei ole patsiendi seisund paranenud või kui ta ei talu neid hästi. Valikravimid on sel juhul makroliidid, tsefalosporiinide rühma antibiootikumid või linkosamiidid.

Üha enam muutuvad prostatiiti põhjustavad bakterid enamiku kaasaegsete antibiootikumide suhtes tundetuks. Seetõttu ei saa prostatiiti sageli täielikult välja ravida ja haigus muutub krooniliseks.

Kui paranemist ei toimu 14 päeva jooksul alates ravimite võtmise algusest, tuleb raviskeemi uuesti kohandada, kuid prostatiidi ravi ei tohi kesta alla 14-30 päeva. Kuid antibiootikumide väljakirjutamist teostab arst, keskendudes haiguse kliinilise pildi andmetele ja eesnäärme sisu bakterioloogilise külvi tulemustele, määrates kindlaks kultiveeritud mikroorganismide tundlikkuse teatud antibiootikumide suhtes.

Prostatiidi tüsistused

Ravimata ägeda prostatiidi korral on kõik võimalused areneda krooniliseks prostatiidi vormiks ja üle 40-aastastel meestel võib tekkida eesnäärme adenoom, mis on seotud hormonaalse tasakaaluhäirega (pärast 40 aastat väheneb meeste testosterooni tootmine ja suureneb östrogeeni sekretsioon).

Eesnäärme adenoom – eesnäärme healoomuline hüperplaasia on eesnäärme patoloogilise healoomulise kasvu esinemine ureetra ümbermõõdus.

Eesnäärme adenoom on vanemate meeste üks levinumaid haigusi.

Üksikasjalikul uurimisel täheldatakse eesnäärme adenoomi tunnuseid vanuses 40-50 aastat 25% meestest, 50-60-aastastest - 50%, 60-70-aastastest - 65%, 70-80-aastastest - 80%, üle 80-aastastest - enam kui 90% meestest.

Eesnäärme adenoomi ilmingud

Eesnäärmekoe kasv vanusega viib elundi suurenemiseni, mis põhjustab ureetra ahenemist ja avaldub järgmiste sümptomitena:

• urineerimise sagedus ja raskused – urineerimine muutub eriti sagedaseks öösel.
• uriinivoolu nõrgenemine on haiguse üks esimesi sümptomeid, mis enamasti jääb märkamatuks kuni haiguse muude sümptomite ilmnemiseni.
• põie mittetäieliku tühjenemise tunne – sageli maskeeritud sagedaseks hommikuseks urineerimiseks. Sellised mehed kurdavad, et hoolimata päevasest normaalsest urineerimissagedusest peavad nad hommikuti urineerima 3-4 korda 10-15-minutilise intervalliga.
• tungiv (äkiline, raskesti kontrollitav) urineerimistung on üks sümptomeid, mis sunnib meest arsti poole pöörduma.
• kusepidamatus ja kusepidamatus.

Peamised erinevused prostatiidi ja eesnäärme adenoomi vahel:

	Eesnäärme adenoom	Prostatiit
Mis juhtub eesnäärmes?	Moodustub üks või mitu väikest sõlme, mis järk-järgult kasvavad ja suruvad kusiti kokku.	Eesnäärmekoes areneb põletik.
Millises vanuses see kõige sagedamini esineb?	Tavaliselt 40 aasta pärast. Harvem - nooremas eas.	Kõige sagedamini vanuses 20-40 aastat.
Miks see tekib?	Täpsed põhjused pole täielikult kindlaks tehtud. Seda peetakse üheks meeste menopausi ilminguks.	Peamised põhjused: patogeenid, infektsioon; vähenenud immuunsus; istuv eluviis; harv või liiga sage seksuaalvahekord.
Ravi omadused	Kasutatakse ravimeid, raskematel juhtudel kirurgilist ravi (ülekasvanud eesnäärmekoe ekstsisioon).	Tavaliselt on ette nähtud antimikroobsed, põletikuvastased ja valuvaigistid.

Ennetusmeetmed

Samuti on mitmeid soovitusi, mis parandavad meeste tervist:

• Füüsiline aktiivsus. Peaksite võtma vähemalt 10 minutit oma hommikust lihtsa harjutuse tegemiseks. Sama reegel kehtib ka istuva töö puhul.
• Kontrastdušš on ka suurepärane viis enesetunde parandamiseks.
• Toidu osas tuleb oma dieeti lisada toored kõrvitsaseemned (kõrvitsaseemnete baasil valmistatud taimne ravim, nõgeseekstrakt, palmi ekstrakt + tsink ja seleen kapslites. Normaliseerib testosterooni ainevahetust ja hormonaalset taset, vähendades eesnäärme näärmekoe vohamist. Kasutatakse hommikul ja õhtul, 1 kapsel 1 kuuks, vajadusel leevendab valu, potensiatsiooni taastab, vajadusel leevendab korduvat kasutamist. Parandab eesnäärme vereringet, leevendab põletikku ja kombineerituna antibiootikumraviga lühendab prostatiidi raviaega ja ennetab eesnäärme adenoomi teket), mesi, küüslauk, ploomid, petersell, kreeka pähklid või nendel põhinevad taimsed ravimid.
• Vältida tuleb marineeritud toite, eriti kehtib see erinevate äädikalisandiga kastmete puhul - majonees, ketšup, hapukurgid, marinaadid jne.
• Võitle ülekaaluga (parandab ainevahetust kogu kehas).
• Vältige jalgevahe piirkonnas liibuvate esemete kandmist: aluspüksid, püksid.

Vältige juhuslikku seksuaalset kontakti seksuaalsel teel levivate nakkuste ennetamise vahendina. Seksuaalelu peaks olema sujuv. Mittetäielik seksuaalvahekord ja realiseerimata erektsioon on väga kahjulikud.